01严格限制嘌呤的摄入

尿酸高者忌吃嘌呤含量极大的食物，如猪肝、猪肾、肉汁、沙丁鱼、淡菜（贻贝）、鱼卵、小虾等。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食物的嘌呤含量一般都比较高，应慎重选择。

在一日三餐中，要多安排不含嘌呤或嘌呤含量少的食物，如谷物类、奶类、蛋类等。需要强调的是，粗杂粮的嘌呤含量比精米精面高。所以，在痛风的急性发作期，在谷物类食物的选择上，应少吃或不吃粗杂粮，主食以精米、精面为主。

02控制动物蛋白质的摄入量

少吃肉、禽、鱼类。嘌呤易溶于水，在肉汤中含量很高，故忌喝鸡汤、肉汤。吃煮肉时，应将肉煮熟后弃汤食用。

需要注意的是，动物性食物所含蛋白质属于优质蛋白质，畜、禽肉还富含矿物质铁和其他有益物质，摄入量过少，会影响免疫力和造成贫血。所以，对于动物性食物，不应一概排斥，要合理选择。尿酸高者选择优质蛋白质，除肉类外，可以选择奶类、蛋类、大豆制品。像干豆、花生、豌豆、青豆等硬果类或豆类食物，尽管也是蛋白质的良好来源，但由于嘌呤含量相对较高，尿酸高者虽然可以吃，但应慎重。

03减少脂肪的摄入量

尿酸高并发高脂血症者，脂肪的摄取量应控制在总热量的20%—25%。若为肥胖者，更应减少脂肪的摄入量，每日烹调油的用量不应超过20克，要少吃或不吃蛋糕、油条等油脂含量高的食物。

04控制总热能的摄入

食物中的能量由蛋白质、脂肪和碳水化合物三大营养素提供。控制每日总热能的主要原则是：根据工作和活动的热量消耗情况合理安排谷物和动物性食物的摄入量，使热量保持出入平衡。要少吃或不吃掺白糖、砂糖制作的食品，以及蜂蜜和含糖饮料。

05避免饮酒

酒精具有抑制尿酸排泄的作用，尿酸高者尤应忌饮高度白酒。此外，啤酒、黄酒、米酒含有较多的代谢后会产生嘌呤的鸟苯酸，尽管度数较低，也不该饮用。

有研究表明，每日饮一听啤酒（341 毫升），就能使痛风的发生率增高50%。如果有人一定要饮酒，则建议选择红葡萄酒，因为有研究表明，红葡萄酒有轻度的降低血尿酸的作用，但即便如此，也不应一次饮多，尿酸高者不能将饮葡萄酒作为抗痛风的手段。如果饮酒，还要避免用海鲜和猪、牛、羊等红肉做的菜肴佐酒，否则会使体内的嘌呤成倍增加。

06少吃辛辣调味料

辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调味料有刺激神经的作用，有可能诱发痛风急性发作，故尿酸高者应慎吃或尽量少吃。

07控制盐的摄入量

每日盐的摄入量应控制在5克以内。如果合并高血压，则不应超过3克。

08多饮水

充足的排尿量有助于尿酸排泄，可降低尿中的尿酸浓度，减少发生泌尿系统结石的风险。因此，尿酸高者应养成勤喝水、多喝水和定时喝水的习惯，每日至少喝2000~2500毫升的水，以保持尿量充沛，切记不要等口渴再喝水。

早起和睡前要喝水，因为夜间血液黏稠度增加，易使尿酸盐沉积。饮水以白开水、淡茶水为首选，也可选择矿泉水和在家自制的新鲜果汁。市售的含有果糖的甜饮料，有增加尿酸水平的作用，果糖还会加重脂肪堆积，尿酸高者应避免用这类饮料来补水。

09切忌暴饮暴食

尿酸高者三餐宜均衡，暴饮暴食极易引起痛风急性发作。

10合理分配三大供能营养素

在控制每日总热能的前提下，三大营养素的分配原则是：高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。碳水化合物的主要来源是谷物主食，应占总热量的55%—60%，蛋白质以占总能量的11%—15%为宜。

11多吃蔬菜和水果

多吃蔬菜和水果，能增加纤维素的摄入量，有利于减少嘌呤的摄入量，也有利于控制热量、限制体重，还能保证获取充足的维生素。

有人发现，土豆、柠檬、西瓜、冬瓜、芹菜、樱桃有一定的降低血尿酸的作用，故可适量多吃。一项研究表明，蘑菇、菠菜、花菜、鲜豌豆、扁豆、芸豆、青豆、芦笋、黑木耳等虽含嘌呤较多，但营养价值高，且含有丰富的膳食纤维、叶酸和维生素C，对尿酸高者具有一定的保护作用，故认为在膳食总体合理安排下适度摄入而非一次大量摄食，并不会增加痛风发作的风险，所以在选择每日的蔬菜品种时，尿酸高者不必太刻意回避这些蔬菜。

榴莲、椰子、荔枝、芒果等含果糖较高的水果，在人体内会产生尿酸，经常大量摄食会增加痛风的发作风险，尿酸高者应慎吃。

12慎吃或不吃火锅

火锅广受人们喜爱，食材多以动物性食物为主，如羊肉、牛肉、动物内脏、虾、蟹和贝类等，这些食物中都含有大量嘌呤，隐藏在火锅久煮的锅底里，尿酸高者要慎食。

13保持健康体重

健康体重能减少高尿酸血症的发生风险和缓解痛风患者的病情。所以，体重超重者和肥胖者应设法降低体重，在保证必需的蛋白质供应和减少脂肪摄入量的前提下，保持健康体重主要是通过减少谷物类碳水化合物完成的。为此，就要科学地掌控一日三餐的主食摄入量。

内容延伸

以下3种食物所含成分有降低血尿酸水平的作用，常吃或能缓解痛风症状，尿酸高者不妨试用。

●紫葡萄汁●

紫葡萄中的花青素和多酚类物质可以抑制人体内核酸的氧化分解，减少内源性嘌呤的生成，加速人体内尿酸的排泄速度，进而可以抑制人体内尿酸升高。花青素在紫葡萄的皮和籽中含量最高，可制成葡萄汁食用。

葡萄汁的做法与吃法：将紫葡萄300—500克洗净，连皮带籽放入榨汁机中，加适量凉开水榨成汁液饮用，隔日1次。

●芹菜叶●

芹菜叶含有丰富的芹菜素，其能抑制黄嘌呤氧化酶的活性，从而减少尿酸生成。

芹菜叶的吃法：取新鲜的芹菜叶50—100克，洗净后在沸水中焯2分钟，取出，沥干水分后凉拌吃。

●全麦馒头●

全麦馒头含有丰富的泛酸，其能增加有排泄尿酸作用的可的松的合成，进而可能促进尿酸通过尿液排出体外。

（来源：人卫健康微信公众号）